各班级：
为做好我校参保大学生门诊医疗费用报销的工作，特修订《南京工程学院大学生参加城镇居民基本医疗保险实施方案》（2018年修订版），现将相关校内报销调整内容整理如下：
序号 |
调整项目 |
原政策内容 |
现调整内容 |
| 1 |
校内普通 门、急诊费用 |
个人账户90元/人/年 累计，毕业后清零 超出部分不予报销 |
1、个人账户50元/人/年，累计，毕业后清零。 2、个人自付超出50元部分，报销90% 。 3、调整前原个人账户保留，用于校门诊部就诊取药，医药费用不参与校内门诊报销。 |
1、挂号费、诊查费、诊疗费以及无明细费用不予报销
2、全学年医药费报销1000元封顶 |
| 2 |
校外普通 门、急诊费用 |
1、医保定点医院报销70% 2、急诊、外伤不受定点医院限制 |
| 3 |
寒暑假期间 门、急诊费用 |
1、户籍地医保定点医院报销60% 2、急诊、外伤不受户籍地限制 |
| 4 |
大病学生 住院二次补助 |
无 |
已办理南京市居民医保大病门诊的参保学生，医保定点医院住院费用，医保正常支付后的个人自付部分再给予30%的二次补助（与其他保险不能重复），每学年最高补助限额20000元 |
| 5 |
大额门诊 校内资助 |
1、申请条件：医保定点医院每学年个人自付3000元以上（含3000元） 2、报销比例：根据本年度门诊包干费用结余情况，由大学生医保工作领导小组讨论后决定。（往年参照标准：贫困70%、大病60%、无特殊情况50%给予资助） |
2017/2018学年医药费用报销截止到2018年9月，2018年10月后将不再受理。（发票日期：2017年1月1日——2018年8月31日）
此次调整自2018年9月1日起实施，校内大学生医保相关文件与本方案不符合的，请以此方案为准。本方案由门诊部负责具体解释。咨询电话：86118055。
苏公网安备 32011502010453号